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pg电子AI电子病历质控系统丨实现全流程质控治理,人工智能让医院病历誊写质量质效双升

2023-06-29 16:00

在深化公立医院绩效审核、DRG付费方法刷新的路上,以电子病历为载体的医学文本信息系统的主要性一直攀升,电子病历的标准化誊写和质量控制已成为医院的常态化治理事情。

现在,医院在使用电子病历历程中保存一些问题。如患者病历誊写不规范、不实时、文书内容复制粘贴、填写错漏等,病历质控事情,加之许多医院都保存“医生事情忙碌、病历质控事情量较大,专业质控职员缺乏”等状态,病历质控事情往往保存诸多不完善的情形。

基于上述现状,怎样解决电子病历质控治理 ?

现在,医院病历质控主要分为基础质控、环节质控、终末质控三个阶段,其中前两个环节既是最要害也是最薄弱的环节。

通过我们接触到的案例医院,病历质控往往依赖于终末质控,往往是质控员发明病历缺陷,向医生发出整改通知书,医生再修改病历,这样保存显着的局限性与滞后性。

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以是,通过上线pg电子AI电子病历质控系统,实现AI全量检审,通过自动识别、事条件醒等方法,实时提醒临床临床在誊写病历时就能实时发明病历缺陷,实现了全病历、全历程的AI辅助治理,变终末质控为事前、事中监控,实现整个流程闭环治理。

即临床医生在誊写病历文书的历程中,系统会凭证实时誊写情形自动检测文书中保存的缺陷项,AI助手实时给予提醒,并给出科学建议,这样就能从源头改善病历誊写的准确性与规范性。

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